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Des lumières plein les yeux : faire la différence entre migraine et AVC ?

Docteur, je fais des accidents ischémiques transitoires depuis des années et aujourd’hui je décide de voir un neurologue après avoir fait mon bilan cardiaque, mise sous kardegic, mais ça revient. J’ai des zigzag avec des flash lumineux qui traverse mon champ visuel qui dure a chaque fois 15 minutes avec parfois un flou sur le coté. Parfois avec des maux de tête. Qu’est ce que c’est ?

On rencontre souvent des patients pour des troubles visuels et le mélange entre migraine avec aura et AIT est fréquent. Bien que ces deux conditions puissent partager des symptômes similaires, il est crucial de savoir les différencier pour une intervention appropriée.

🔍 Aura migraineuse visuelle :
* Durée : Typiquement entre 5 et 60 minutes.
* Symptômes : Lumières scintillantes, taches aveugles (scotomes), motifs en zigzag. Ces symptômes peuvent migrer à travers le champ visuel.
* Progression : Les symptômes visuels se développent progressivement sur plus que 5 minutes.
* Association : Souvent suivie d’une céphalée migraineuse, mais peut aussi se manifester seule.
* Si c’est le premier épisode, une imagerie cérébrale est nécessaire.

🕒 Accident ischémique transitoire (AIT) :
* Durée : De quelques minutes à 24 heures, mais typiquement moins de 30 minutes.
* Symptômes : Perte soudaine de la vision centrale ou périphérique. Pas de flash lumineux, pas de zigzag.
* Progression : Apparition soudaine des symptômes sur moins de 2 minutes, d’emblée au maximum.
* Association : Pas nécessairement suivi d’un mal de tête.

Sur l’image : les différents types d’aura visuelle possible

Creditphoto : cyclotest


Dr Olfa Kaaouana

MD | Neurologue| Spécialisée dans la neurologie vasculaire et la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux (AVC)| DIU de formation théorique et pratique en neurologie vasculaire| DIU d’imagerie neurovasculaire diagnostique et thérapeutique | DIU de Télémédecine Membre du Comité Telestroke de l’European stroke organisation | Membre du groupe FYRST de la Société française NeuroVasculaire | Formée en programmation neuro linguistique (PNL)

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